
2025年5月19日至23日,世界骨腫瘤大師、意大利博洛尼亞裏佐利骨科研究所骨腫瘤科主任、肌肉骨骼組織庫創始人之一Donati教授再次來到深圳市第二人民醫院擔任國際客座教授,並在醫院開展了一係列學術交流活動,包括門診、查房、手術指導、科室內部培訓、科室管理討論、重點疑難病例討論、大師公開課等。
5月19日至5月23日,世界骨腫瘤大師Donati教授再次到訪深圳市第二人民醫院擔任國際客座教授。Donati教授所就職的意大利裏佐利骨科研究所,在2025年(nian),被(bei)美(mei)國(guo)新(xin)聞(wen)周(zhou)刊(kan)評(ping)選(xuan)為(wei)世(shi)界(jie)十(shi)大(da)著(zhu)名(ming)骨(gu)科(ke)機(ji)構(gou),其(qi)在(zai)骨(gu)與(yu)軟(ruan)組(zu)織(zhi)腫(zhong)瘤(liu)治(zhi)療(liao)方(fang)麵(mian)已(yi)有(you)一(yi)百(bai)多(duo)年(nian)的(de)曆(li)史(shi),是(shi)歐(ou)洲(zhou)乃(nai)至(zhi)世(shi)界(jie)最(zui)著(zhu)名(ming)的(de)骨(gu)腫(zhong)瘤(liu)中(zhong)心(xin)。在(zai)一(yi)周(zhou)的(de)交(jiao)流(liu)裏(li),Donati教授在骨關節骨腫瘤外科孫煒主任及其帶領下的骨腫瘤團隊李偉主任、鄭傳禧醫師、徐剛醫師陪同下,通過門診查房、手術指導、疑難病例討論、科室管理培訓、大da師shi公gong開kai課ke等deng形xing式shi繼ji續xu深shen入ru分fen享xiang裏li佐zuo利li骨gu科ke研yan究jiu所suo骨gu與yu軟ruan組zu織zhi腫zhong瘤liu的de診zhen療liao理li念nian以yi及ji臨lin床chuang經jing驗yan。此ci次ci與yu骨gu腫zhong瘤liu團tuan隊dui的de學xue術shu交jiao流liu不bu僅jin是shi對dui於yu某mou個ge細xi節jie問wen題ti或huo者zhe單dan純chun的de手shou術shu技ji術shu的de討tao論lun,更geng多duo聚ju焦jiao在zai骨gu腫zhong瘤liu中zhong心xin的de搭da建jian、骨腫瘤專科人才的培養以及多學科團隊協作等問題的探討。Donati教授強調這三方麵是衡量一個地區可提供專業化骨腫瘤診療的關鍵因素,是需要當地政府、醫yi院yuan領ling導dao層ceng以yi及ji外wai科ke醫yi生sheng和he相xiang關guan醫yi護hu人ren員yuan共gong同tong努nu力li去qu提ti升sheng的de。骨gu腫zhong瘤liu手shou術shu與yu骨gu科ke手shou術shu完wan全quan不bu同tong,其qi診zhen療liao的de理li念nian也ye完wan全quan不bu同tong,骨gu腫zhong瘤liu外wai科ke醫yi生sheng不bu僅jin要yao學xue會hui當dang一yi名ming外wai科ke醫yi生sheng還hai需xu要yao學xue會hui當dang一yi名ming骨gu腫zhong瘤liu科ke學xue家jia,這zhe就jiu需xu要yao其qi學xue習xi腫zhong瘤liu知zhi識shi、積累豐富的骨腫瘤治療經驗並相應開展大量的科學研究,才能夠成長為合格的骨腫瘤外科醫生;而一個良好運作的骨腫瘤中心,除了需配備相關醫療設備外,需要有一個經驗豐富的骨腫瘤多學科團隊,包括骨腫瘤外科醫生、病理學家、腫瘤內科專家、影像科專家、放射科專家等。參照歐洲的骨腫瘤中心數量以及骨腫瘤的發病率,一個地區裏每1000萬人口需要有一個骨腫瘤中心。深圳市目前約有1700萬人口,建立兩個骨腫瘤中心就可滿足當地骨腫瘤病人的需求。因此,Donati教jiao授shou建jian議yi當dang地di骨gu腫zhong瘤liu病bing人ren可ke彙hui集ji到dao一yi到dao兩liang個ge骨gu腫zhong瘤liu中zhong心xin進jin行xing治zhi療liao,而er不bu是shi分fen散san到dao當dang地di各ge家jia醫yi院yuan進jin行xing治zhi療liao。因yin為wei通tong過guo積ji累lei大da量liang骨gu腫zhong瘤liu的de診zhen療liao經jing驗yan,這zhe不bu僅jin有you利li於yu搭da建jian一yi個ge專zhuan業ye化hua的de骨gu腫zhong瘤liu多duo學xue科ke團tuan隊dui,也ye便bian於yu進jin行xing科ke學xue研yan究jiu。訪fang問wen結jie束shu的de最zui後hou一yi天tian,深shen圳zhen市shi二er骨gu腫zhong瘤liu團tuan隊dui全quan員yuan送song別bieDonati教授,對其一周的指導與分享表示誠摯的感謝。明年3yueshenzhenshierjianghuipaichuyimingqingnianyishengdaofanglizuoligukeyanjiusuoguzhongliukefangwenxuexi,xuechengguiguohou,xiwangnenggouyinjingengduoguowaixianjindelinian,weidangdidajianzhuanyehuadeguzhongliuzhongxingongxianyifenliliang。
歡迎儀式
5月19日上午,深圳市第二人民醫院骨關節骨腫瘤外科孫煒主任及其帶領下的骨腫瘤團隊李偉主任、鄭傳禧醫師、徐剛醫師和醫護人員等出席歡迎儀式,對遠道而來的Donati教授表示熱烈的歡迎,希望此次與Donati教授有更加深入的交流。


隨後,Donati教授在骨腫瘤團隊陪同下到骨腫瘤科的病房查房,共同討論了13個病例,涵蓋骨轉移瘤、軟組織肉瘤及其他各類骨腫瘤等疾病,特別討論了骨水泥的使用、腫瘤邊界(margin)以及放化療的應用。


下午的科室內部交流環節,Donati教授分享了《軟組織肉瘤的實際治療》,詳細介紹了良性、惡性軟組織肉瘤、放化療的應用規範、不同侵襲程度腫瘤的個體化處理方案,並特別分享了黏液纖維肉瘤的治療經驗,與骨腫瘤團隊進行了一下午的熱烈討論,收獲良多。

李偉主任在總結發言中指出:“此次與Donati教授的學術交流實現了質的飛躍,突破了單純手術技術層麵的探討,更多地聚焦於骨腫瘤診療理念的探討。Donati教授分享的臨床思維和診療策略為我們開拓了全新的視角,對提升科室整體診療水平具有重要指導意義。”

疑難病例討論
5月20日上午,Donati教授與深圳市第二人民醫院骨腫瘤MDT團隊對5例疑難病例展開深入的討論,當中有3個病例是第二天的手術病人。Donati教授分享,裏佐利骨科研究所MDT討論的每一個病例均會有詳細的報告,並存檔便於未來用於科學研究。
討論過程中,教授一直強調,骨腫瘤病人的診斷以及治療方案都要依照病理結果來確定,因此MDT團隊中有經驗豐富的病理學家是非常重要的,並且骨腫瘤醫生需要與病理醫師保持良好的溝通。

下午Donati教授與骨腫瘤團隊分享了兩個專題講課,分別是《骨巨細胞瘤的治療》以及《四肢骨缺損生物性重建的方式與關鍵技術》。第一個講課中教授通過分享具體病例以及文獻報道,從骨巨細胞瘤的介紹到手術治療(刮除與切除)、dinuodankangdeshiyongdengsangefangmianzhankaiyanjiang。diergejiangketajieshaolebutongleixingdeguzhiruwujiqishiyingzheng,bingtebiefenxiangtazaichangguhelinjinguanjiebuweijinxingtongzhongyitiguyizhizhongjianyijiertongbingrendeshengwuzhongjiandejingyan,rangguzhongliutuanduiduilizuoligukeyanjiusuodeshengwuzhongjianjishuyoulegengjiashenruderenshi。
手術指導
5月21日上午,Donati教授到達醫院手術室進行手術指導。今天的手術病例是昨日教授與骨腫瘤MDT團隊討論的病例。早上到達手術室後,Donati教授與李偉主任、鄭傳禧醫師共同為一名25歲男性患者實施股骨遠端骨肉瘤廣泛切除術及定製型人工關節置換術。

術前,教授就手術入路選擇進行講解,強調對此類病例優先采用外側入路,其優勢在於:①術野暴露更充分,便於腫瘤剝離;②可根據術中需要靈活調整切口平麵;③基於其團隊臨床研究結果,外側入路術後患者的並發症發生率低於內側入路。在3個小時後,他們順利完成第一台手術。
第二台手術的病人是一位股骨軟組織肉瘤女性患者,腫瘤未累及大腿深部。Donatijiaoshouyuliweiyishenghexugangyishenggongtongwanchengcitaishoushu。shuzhongjiaoshounaixintigongzhidao,taqiangtiaozaifenlizhongliuyuzhouweijiankangzuzhishi,xuyaozhucengfenli,buketaiguozheji,yetixingzaizuihoufenghejieduan,xiguanjiechudefenghebukedaliqianla,xuyaoxiaoxinchuli。
骨盆轉移瘤專題講課
5月22日上午,Donati教授為骨腫瘤團隊分享講課《髖臼轉移瘤的治療》。他(ta)先(xian)分(fen)享(xiang)文(wen)獻(xian)報(bao)道(dao),表(biao)示(shi)骨(gu)轉(zhuan)移(yi)瘤(liu)大(da)多(duo)數(shu)不(bu)需(xu)要(yao)手(shou)術(shu)治(zhi)療(liao),骨(gu)盆(pen)轉(zhuan)移(yi)瘤(liu)切(qie)除(chu)後(hou)的(de)髖(kuan)臼(jiu)重(zhong)建(jian)手(shou)術(shu)並(bing)不(bu)常(chang)見(jian),因(yin)為(wei)此(ci)類(lei)手(shou)術(shu)難(nan)度(du)大(da)且(qie)並(bing)發(fa)症(zheng)風(feng)險(xian)高(gao)(如脫位和感染),但是他表示手術治療骨盆轉移瘤有其優勢,如提高病人的生活質量、能有效控製疼痛。教授通過具體病例,詳細講解了哪種情況可選擇手術治療骨盆轉移瘤、刮除術與切除術,還有骨盆轉移瘤手術中的病人體位、手術入路以及重建術的介紹。

講課最後他總結到,骨盆轉移瘤手術病人的選擇需要嚴謹,術前動脈栓塞後進行刮除術是標準的手術方法,進行重建術時需使用寬cage、長螺釘以及雙活動杯,並強調骨科醫生需要接受過骨盆手術的專業培訓後才能進行此類手術。


講課結束後,Donati教授就講課內容一一回答聽課的醫生的提問,而後中國醫生分享了幾例以往的疑難病例,並與教授進一步討論後續治療方案。
門診分享珍貴治療經驗
5月22日下午,Donati教授特別為三位遠道而來的病人進行看診,詳細了解病情後為病人進行查體,並與骨腫瘤科醫生討論病人的治療建議。

看診完畢後,教授還分享了4例疑難病例,介紹了他對橫紋肌肉瘤、軟骨肉瘤、粘(zhan)液(ye)纖(xian)維(wei)肉(rou)瘤(liu)以(yi)及(ji)脂(zhi)肪(fang)肉(rou)瘤(liu)的(de)處(chu)理(li)。當(dang)中(zhong)有(you)多(duo)個(ge)病(bing)人(ren)有(you)多(duo)次(ci)複(fu)發(fa)病(bing)史(shi),隨(sui)訪(fang)時(shi)間(jian)長(chang)達(da)十(shi)幾(ji)年(nian),每(mei)個(ge)病(bing)例(li)教(jiao)授(shou)都(dou)詳(xiang)細(xi)介(jie)紹(shao)了(le)當(dang)時(shi)手(shou)術(shu)方(fang)案(an)決(jue)策(ce)的(de)思(si)路(lu)。
他說每個外科醫生在其職業生涯中會遇到約10%juyoutiaozhanxingdebingli,yishengxuyaoyoujuexinheyongqiqutiaozhanzhexiegaonandudebingli,zhexiejingliyouliyutishengzishendezhuanyenengli。chulifuzabinglishi,chulexuyaonaixin,waikeyishenghaixuyaomingbai“醫病更需要醫人”這個道理。
大師公開課
5月23日上午到達科室後,Donati教授先與骨腫瘤團隊分享講課《兒童骨腫瘤骨缺損重建、後期肢體短縮的處理》,並bing針zhen對dui此ci主zhu題ti進jin行xing相xiang關guan的de病bing例li討tao論lun。教jiao授shou表biao示shi兒er童tong病bing人ren與yu成cheng年nian病bing人ren的de肢zhi體ti重zhong建jian是shi完wan全quan不bu同tong的de,在zai計ji劃hua兒er童tong骨gu腫zhong瘤liu的de切qie除chu與yu重zhong建jian術shu之zhi前qian,需xu要yao充chong分fen考kao慮lv兒er童tong骨gu骼ge生sheng長chang。講jiang課ke期qi間jian,教jiao授shou分fen享xiang了le兒er童tong腫zhong瘤liu切qie除chu術shu後hou使shi用yong磁ci力li延yan長chang釘ding進jin行xing重zhong建jian術shu的de臨lin床chuang心xin得de。

下午深圳市骨腫瘤學術沙龍在深圳市第二人民醫院順利召開,國內參會嘉賓來自深圳市第二人民醫院、中國醫學科學院深圳腫瘤醫院、中山大學附屬第八醫院、深圳市人民醫院的骨腫瘤科團隊。

會議上,Donati教授分享學術演講《14歲以下兒童骨肉瘤的手術治療》,通過文獻對各種假體在不同部位的使用展開介紹,並與在場聽眾深入討論兒童保肢手術、磁力延長釘和同種異體骨在兒童骨腫瘤重建術的使用等話題。隨後中國同道輪流分享病例,Donati教授也發表了他的治療建議。

會議結束後,孫煒主任代表深圳市第二人民醫院骨腫瘤團隊對Donati教授一周的指導表達感謝,隨後骨腫瘤團隊全員送別Donati教授,並表示希望未來有機會到意大利裏佐利骨科研究所進一步學習先進的骨與軟組織腫瘤診療技術。
