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本期仁醫醫療邀請到世界脊柱腫瘤大師、WBB係統創始人、IRCCS 伽拉齊骨科研究所脊柱腫瘤外科主任兼Gspine4教學項目主任 Prof. Boriani，與我們分享他的學醫經曆、WBB係統的創立與應用、脊柱腫瘤整塊切除術(En-bloc)的應用經驗等。
1、在大部分脊柱外科醫生都對脊柱腫瘤避之不及時，為什麼您會對這個領域感興趣？是什麼讓您對這個領域感興趣的？
這是一個非常有趣的問題，它讓我回想起我職業生涯開始的日子。博洛尼亞是我出生和求學的地方，知名的骨科醫院——IRCCS 伽拉齊骨科研究於1896年成立於此，該研究所一直是當地最重要的骨腫瘤轉診中心。自1905年以來，已經接診和研究超過2萬例病例。
我在1974年作為學生進入這家醫院學習，很榮幸師從Campanacci教授，他是一位骨科醫生也是一位病理學家。他對骨腫瘤很感興趣，並編寫了一本對骨腫瘤領域意義重大的教科書。
Campanacci教授和Enneking教授一起參與了骨腫瘤治療之路的偉大進程，兩者智慧的結合也帶來了巨大成效，例如降低了四肢骨肉瘤的截肢率，無病存活率從10％提高到70％。
我想就是在1984年的春天，我的人生徹底地改變了。那天Campanacci教授邀請我到他的辦公室，他對我說：“Stefano，我覺得我們應該研究四肢骨和軟組織腫瘤的治療標準是否適用於治療脊柱骨腫瘤”。就是那一天，改變了我的一生。從那天起，我就開始脊柱腫瘤的研究。至今，我已經研究了超2000例病例，為脊柱腫瘤的研究奉獻了我畢生的精力。
2、在您的學習及職業生涯中，是否有對您產生深遠影響的人呢？如果有的話，是誰，他（她）對您產生了怎樣的影響？
這個問題對我來說意義重大，不僅對我的職業影響深遠，還包括我的日常生活。
dajiadouzhidao，duiyuyigeyishenglaishuo，youyigehaodedaoshishihenzhongyaode。yinweidaoshinengfahuitadezhongyaozuoyong，jiangqixingyilinianguanchuannideyisheng。wodedaoshishiCampanacci教授，他總是提醒我，成功的行醫之路謹記：以病人為中心、人才管理、注重團隊合作和建立國際聯係。
他這些先進行醫理念，一生都會刻在我的腦海中成為永恒。例如脊柱骨腫瘤團隊合作方法：多學科研究、決策與治療；手術方案要遵循腫瘤學原則；保障神經功能和脊柱的排列和穩定。
我的導師時刻提醒我“小常識蘊含著大智慧”，讓我每次決策時候總會想起他說的那些話。例如：“當你要決定治療策略的時候應該避免過於保守的無效治療，但也要避免過於激進的治療，避免把病人暴露於不必要的並發症……”。我的導師也鼓勵我學習實踐，讓我深刻銘記他的寄語。
日常生活也有其他事物鼓勵著我，例如音樂，它能幫助我集中注意力和激發創造力，比如說理查德-瓦格納，他是我很喜歡的一位德國作曲家。
當dang然ran家jia庭ting非fei常chang重zhong要yao，家jia庭ting的de溫wen暖nuan有you助zhu於yu你ni集ji中zhong注zhu意yi力li，為wei病bing人ren提ti供gong最zui好hao的de醫yi療liao服fu務wu。所suo以yi我wo必bi須xu感gan謝xie我wo的de妻qi子zi，感gan謝xie我wo的de貓mao咪mi，他ta們men讓rang我wo得de到dao放fang鬆song，使shi我wo能neng集ji中zhong精jing力li完wan成cheng艱jian難nan的de工gong作zuo。這zhe些xie都dou是shi影ying響xiang和he改gai變bian我wo日ri常chang活huo動dong的de人ren。
3、在過去很長一段時間，對於脊柱腫瘤治療方式相對單一，針對這種情況，您是否有作出一些突破？
過去，脊柱腫瘤的治療方式確實很單一。Campanacci教(jiao)授(shou)讓(rang)我(wo)尋(xun)找(zhao)治(zhi)療(liao)腫(zhong)瘤(liu)的(de)最(zui)佳(jia)方(fang)案(an)時(shi)，我(wo)們(men)能(neng)做(zuo)的(de)就(jiu)是(shi)對(dui)腫(zhong)瘤(liu)進(jin)行(xing)病(bing)灶(zao)內(nei)切(qie)除(chu)，但(dan)手(shou)術(shu)效(xiao)果(guo)非(fei)常(chang)不(bu)好(hao)。無(wu)論(lun)腫(zhong)瘤(liu)是(shi)良(liang)性(xing)還(hai)是(shi)惡(e)性(xing)的(de)都(dou)統(tong)一(yi)采(cai)用(yong)病(bing)灶(zao)內(nei)切(qie)除(chu)，這(zhe)對(dui)於(yu)惡(e)性(xing)腫(zhong)瘤(liu)來(lai)說(shuo)治(zhi)療(liao)效(xiao)果(guo)是(shi)非(fei)常(chang)糟(zao)糕(gao)的(de)。
80年代初，曾有人嚐試進行腫瘤整塊切除術（en-bloc resection），但沒有按照腫瘤學原理進行，治療效果也不理想，患者最終因局部複發而死亡。
新的治療策略是對脊柱腫瘤采用四肢腫瘤的治療標準。首先提出“en-bloc resection”degainian，jiqiechuzhongliuhebaoguozhongliudejiankangzuzhi，nayicengzuzhiyejiushisuoweideshoushubianjie。womenbixubaozhengqiexiabaoguozhongliudejiankangzuzhidehoudu，qiefuhejinxinggaishoushudezhongliuxueyuanli。dancongjiepouxueshanglaishuo，jinxingjizhuzhongliudezhengkuaiquanqieshuzaijiepoujiegoushangcunzaizhangai，yizhihennanjinxing。suoyiwojuedingkaishixiangcaozuoguozhegeshoushudexianqumenxuexi。
最早將腫瘤治療標準應用到脊柱的是Bertil Stener教授，他是一位瑞典外科醫生，1971年操作過兩例脊柱腫瘤的整塊全切術。後來R.Roy-Camille教授和K.Tomita教授也嚐試尋找能夠切除整塊腫瘤的手術方法。所以我就開始與他們合作，探索在脊柱上切除整塊腫瘤的手術方法。
關鍵是需要了解腫瘤分期，即根據腫瘤的惡性程度來決定切除方法。這就是Enneking分期係統的提出，根據腫瘤分期來決定手術邊界。我早期的一篇論文就介紹到Enneking分期係統在脊柱的應用。我們在1997年發表了這篇論文，這是決定脊柱腫瘤最佳治療方案的依據。
woxiangzhepianlunwenduilijieruhezhiliaojizhuzhongliuyouzhongyaogongxian。tongguoduizhongliudeshengwuxuetexingjinxingfenxihefenlei，youcikejuedingzhiliaocelve。zheshiwomensuozunxundezhiliaolinian，womenqiechuzhengkuaizhongliushoushudegongzuoyezicizhankai。
4、在您39歲之時，您開展了一台脊柱腫瘤整塊切除術(En-bloc resection) ，這種技術對日後脊柱腫瘤手術治療方麵產生了什麼樣的影響？
我們最開始是做輕度惡性腫瘤的整塊全切術，比如：脊索瘤。1991年10月25日，我們為一位患L3脊索瘤的患者進行了首次整塊切除術，那年我39歲。我走遍全世界觀摩了很多人做這項手術，並應用Ennking分期係統完成了這台手術。
圖片顯示術中使用的老式固定
該病例的脊柱腫瘤邊際良好，完整切除了腫瘤，是非常成功的手術。術後該病人也沒有複發，並存活了8年（後來死於其他疾病）。
幾個月後我們做的另一個病例，是難度更高的L5脊索瘤，必須進行全囊切除。當時我們采用了前路、後路以及另一個前路共三個入路進行脊柱腫瘤整塊切除術。手術非常成功，脊柱瘤周圍的邊緣都很好。之後該患者存活了24年也沒有複發。充分證明了應用分期和正確的腫瘤治療可以取得很好的療效。
如果我們應用Enneking分期係統到手術上，手術局部複發率7%；如果沒有應用，局部複發率會增加10倍。
Prof. Fisher的研究同樣證實了該結論，進一步證實Enneking分期係統治療的應用與複發率和死亡率顯著相關。
我們也統計了幾項治療脊索瘤的研究，對比了95例li脊ji索suo瘤liu的de手shou術shu療liao效xiao，研yan究jiu結jie果guo表biao明ming脊ji柱zhu腫zhong瘤liu整zheng塊kuai切qie除chu術shu與yu最zui好hao的de結jie果guo相xiang關guan，但dan局ju部bu複fu發fa率lv仍reng不bu完wan全quan滿man意yi。邊bian緣yuan良liang好hao的de脊ji柱zhu腫zhong瘤liu整zheng塊kuai切qie除chu術shu不bu僅jin對dui脊ji柱zhu軟ruan骨gu瘤liu療liao效xiao好hao，而er且qie與yu局ju部bu控kong製zhi及ji患huan者zhe的de生sheng存cun密mi切qie相xiang關guan
所以我致力於發表文獻不僅為了推廣脊柱腫瘤整塊全切術，更重要的是剖析這項技術的時代變革。
教(jiao)授(shou)舉(ju)例(li)，像(xiang)這(zhe)樣(yang)的(de)脊(ji)索(suo)瘤(liu)病(bing)例(li)如(ru)果(guo)進(jin)行(xing)椎(zhui)管(guan)內(nei)切(qie)除(chu)而(er)不(bu)是(shi)全(quan)切(qie)除(chu)，效(xiao)果(guo)是(shi)極(ji)差(cha)的(de)，並(bing)將(jiang)以(yi)複(fu)發(fa)告(gao)終(zhong)。而(er)真(zhen)正(zheng)的(de)問(wen)題(ti)是(shi)，當(dang)發(fa)生(sheng)第(di)一(yi)次(ci)局(ju)部(bu)複(fu)發(fa)後(hou)，即(ji)使(shi)再(zai)進(jin)行(xing)脊(ji)柱(zhu)腫(zhong)瘤(liu)整(zheng)塊(kuai)切(qie)除(chu)術(shu)也(ye)無(wu)補(bu)於(yu)事(shi)，隨(sui)之(zhi)而(er)來(lai)是(shi)更(geng)多(duo)的(de)局(ju)部(bu)複(fu)發(fa)甚(shen)至(zhi)是(shi)死(si)亡(wang)。
所suo以yi我wo常chang說shuo，病bing人ren的de首shou次ci治zhi療liao很hen重zhong要yao，這zhe決jue定ding著zhe病bing人ren的de預yu後hou和he生sheng存cun。從cong事shi腫zhong瘤liu治zhi療liao工gong作zuo者zhe責ze任ren重zhong大da，因yin為wei他ta們men的de首shou次ci手shou術shu決jue策ce將jiang影ying響xiang病bing人ren的de最zui終zhong預yu後hou。
5、如今你和同事所創建的WBB分fen型xing廣guang泛fan運yun用yong於yu脊ji柱zhu腫zhong瘤liu治zhi療liao當dang中zhong，這zhe個ge分fen型xing對dui治zhi療liao脊ji柱zhu腫zhong瘤liu有you什shen麼me革ge命ming性xing的de改gai變bian？以yi及ji在zai未wei來lai可ke能neng會hui出chu現xian新xin的de脊ji柱zhu腫zhong瘤liu病bing例li，針zhen對dui這zhe種zhong情qing況kuang，您nin認ren為weiWBB分型在未來是否會有所補充或修改來加以完善呢？
首先，我給大家介紹一下我們是如何推廣WBB的。我之前已經說過，通過Ennekingfenqixitongpanduanzhongliudeshengwuxuexingweihefenqishifeichangzhongyaode。duiyuzheleishoushudefenqihejihua，xuyaoheqitayishengjiaoliuzhongliujinrundexiangfa。huanjuhuashuo，weilejuedingzhiliaocelve，womenxuyaoyigexitonglaiduizhongliuwaizhoujinrunjinxingfenqi。
遇到Weinstein JN成為關鍵
Weinstein JN是(shi)最(zui)重(zhong)要(yao)的(de)脊(ji)柱(zhu)雜(za)誌(zhi)主(zhu)編(bian)。那(na)時(shi)候(hou)他(ta)對(dui)這(zhe)個(ge)病(bing)變(bian)的(de)分(fen)期(qi)非(fei)常(chang)感(gan)興(xing)趣(qu)。早(zao)期(qi)他(ta)提(ti)出(chu)了(le)一(yi)種(zhong)非(fei)常(chang)簡(jian)單(dan)的(de)分(fen)期(qi)。後(hou)來(lai)我(wo)們(men)進(jin)行(xing)了(le)很(hen)多(duo)討(tao)論(lun)，並(bing)改(gai)良(liang)了(le)他(ta)的(de)係(xi)統(tong)。
WBB發明者Weinstein以及Boriani和Biagini年輕時候的照片
分期係統的建立是為了專業人員之間共享機構內部信息、歸檔數據庫，並計劃整塊切除。因此產生了所有分型。
可靠性是分型最關鍵的特點
因為需要讓每個人都能夠應用分型，若不能實現，分型是沒作用的。我們和脊柱腫瘤的多學科專家團隊完善了WBB分型。評分者間信度達到75%，評分者內信度達到89%，均是非常好的結果。
改良後的WBB分型及可靠性分析
我的另一個學術貢獻是利用WBB分型製定脊柱腫瘤整塊切除術。基於WBB分型，我們可以根據腫瘤浸潤程度來選擇7種不同入路的脊柱整塊全切術。
6、能跟我們分享一下在您的職業生涯中，您認為最具挑戰性最印象深刻的病例嗎？
挑戰性的病例太多了，我給大家分享一個頸椎軟骨肉瘤病例，是WBB係統中的3axingjizhuzhongliuzhengkuaiqiechushu。xianshijingqianfangruluqiechuzhongliuqianbu，liuxiajiankangzuzhidebianyuan，bingzaizhuitishangjianligoucao，yonggangbangudingqianlu。ranhoufanzhuanbingrenjinghoufangrulujinruzhuiguan，jiangyingmonangyuzhongliufenli。weilebaocunhaodebianyuan，womenjiezhabingqieduanleC5、C6神shen經jing根gen。然ran後hou移yi開kai硬ying膜mo囊nang，到dao達da前qian麵mian的de溝gou槽cao，並bing以yi滿man意yi的de邊bian緣yuan切qie除chu所suo有you腫zhong瘤liu。我wo們men還hai為wei該gai患huan者zhe進jin行xing了le頸jing胸xiong融rong合he術shu。術shu後hou效xiao果guo很hen好hao，經jing過guo五wu年nian隨sui訪fang，病bing人ren無wu複fu發fa跡ji象xiang。
我想這是一個很好的例子，詮釋了我們的手術技術能夠很好地應用於脊柱骨腫瘤的整塊切除。
7、我們了解到自2017年您就進入意大利IRCCS 伽拉齊骨科研究所(IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi)，這對你日後開展脊柱腫瘤研究有什麼樣的幫助？
那na就jiu讓rang我wo們men談tan一yi下xia多duo學xue科ke協xie作zuo在zai治zhi療liao脊ji柱zhu腫zhong瘤liu中zhong的de作zuo用yong吧ba。對dui於yu脊ji柱zhu外wai科ke醫yi生sheng來lai說shuo，專zhuan業ye知zhi識shi的de應ying用yong對dui於yu脊ji柱zhu畸ji形xing治zhi療liao是shi非fei常chang重zhong要yao的de，因yin為wei進jin行xing整zheng塊kuai切qie除chu術shu之zhi後hou，有you時shi候hou會hui遇yu到dao脊ji柱zhu生sheng物wu力li學xue的de相xiang關guan問wen題ti。
我們之前做過T9-T11的(de)整(zheng)塊(kuai)切(qie)除(chu)，手(shou)術(shu)融(rong)合(he)非(fei)常(chang)好(hao)也(ye)沒(mei)有(you)腫(zhong)瘤(liu)問(wen)題(ti)。但(dan)是(shi)病(bing)人(ren)出(chu)現(xian)進(jin)行(xing)性(xing)不(bu)穩(wen)定(ding)，經(jing)受(shou)不(bu)住(zhu)幾(ji)次(ci)手(shou)術(shu)翻(fan)修(xiu)，最(zui)終(zhong)失(shi)去(qu)平(ping)衡(heng)。後(hou)來(lai)我(wo)們(men)了(le)解(jie)背(bei)後(hou)的(de)原(yuan)因(yin)是(shi)正(zheng)常(chang)人(ren)群(qun)有(you)不(bu)同(tong)類(lei)型(xing)的(de)脊(ji)柱(zhu)，大(da)致(zhi)分(fen)為(wei)四(si)種(zhong)類(lei)型(xing)因(yin)此(ci)。因(yin)此(ci)當(dang)我(wo)們(men)進(jin)行(xing)重(zhong)建(jian)時(shi)，我(wo)們(men)要(yao)考(kao)慮(lv)到(dao)個(ge)體(ti)的(de)脊(ji)柱(zhu)類(lei)型(xing)。不(bu)過(guo)我(wo)一(yi)開(kai)始(shi)做(zuo)脊(ji)椎(zhui)切(qie)除(chu)術(shu)的(de)時(shi)候(hou)隻(zhi)考(kao)慮(lv)到(dao)前(qian)後(hou)路(lu)內(nei)固(gu)定(ding)脊(ji)柱(zhu)重(zhong)建(jian)。
再舉個例子，這是一個非常巨大的L2jizhuliu，womenxuyaotongguosanzhongbutongruluqiechuta。shouxianjinghoufangrulufenliyingmonang，zaiyicewotiweicongqianluqiechusangezhuiti。zhongliudeqiechubianyuanlianghao，congzhongliuxuedejiaodulaikanshihaode。ranhouwomenzhirule3D打da印yin籠long，進jin行xing了le前qian後hou聯lian合he入ru路lu重zhong建jian，但dan是shi沒mei想xiang到dao骨gu盆pen並bing發fa症zheng非fei常chang高gao。從cong腫zhong瘤liu學xue的de角jiao度du來lai看kan這zhe是shi個ge很hen好hao的de手shou術shu，但dan是shi從cong力li學xue的de角jiao度du來lai看kan不bu是shi一yi個ge好hao手shou術shu。因yin此ci隻zhi做zuo前qian後hou重zhong建jian是shi不bu夠gou的de，還hai必bi須xu恢hui複fu正zheng常chang的de脊ji柱zhu形xing態tai。
muqian，womendegongzuoshituiguangyizhongfenqixitong，keyibajizhuzhengchangdeshizhuangmianheguanzhuangmianxingtaikaolvdaowei，yicihuifuhuanzhejizhushenglixingtai，zhejiushiwomenjizhuwaiketuanduisuozhilidegongzuo。
8、對於一些願意從事或已經從事腫瘤治療領域的醫生，您對他們有什麼建議呢？
對工作要有熱情
這是非常有挑戰性的工作，想走這條路的人，最重要的是要對工作有熱情。
我們遇到的病人病情複雜很難醫治，他們也非常關心自己的病情。
weilegeitamenzuihaodeyiliaofuwu，womenhuigeitamenguihuagaonandudeshoushu，tongshiyouyaobaozhengshuzhongsiwanglvshizuidide，daigeitamengongnengxingsunshangshizuishaode，suoyixuyaohuahenduojingliyubingrengoutong。
想xiang從cong事shi腫zhong瘤liu治zhi療liao領ling域yu的de醫yi生sheng一yi定ding要yao清qing楚chu這zhe一yi點dian，你ni可ke能neng在zai周zhou末mo的de時shi候hou也ye要yao思si考kao哪na個ge是shi最zui佳jia手shou術shu方fang案an以yi及ji如ru何he與yu病bing人ren有you效xiao溝gou通tong。實shi話hua說shuo，做zuo腫zhong瘤liu外wai科ke醫yi生sheng是shi沒mei有you個ge人ren時shi間jian的de。
9、假如脊柱腫瘤治療失敗，作為一名醫生該如何去麵對？
jizhuzhongliushoushudebingfazhengfeichangduo，nixuyaohuahenduodeshijianqusikaoruhejiejueshoushudangzhongdewenti。woyaogeidajiafenxiangyiliruangurouliuqiechushoushu。womenzaishoushuguochengzhongyudaoleyingnaomosiliedewenti，danzaishuzhongxiufule。sihuyiqiedouhenshunli，zhengkuaiqiechushuhezhongjianshoushujunhenchenggong。raner：
術後第2天：病人下肢不能行走。我當晚就替他做了緊急減壓和清理血腫，他的運動功能恢複了。
術後第7天：病人發高燒且有尿頻症狀，隨後接受抗生素治療。
術後第12天：病人發燒再次升高到39度，再次出現不完全性截癱症狀。我們做了CT掃描，硬膜周圍有大量積液。於是我們做了CT掃描引導下的積液引流（200cc）和多種抗生素治療。
由於經不住治療，病人持續發熱、jiyezengjia，suoyiwomenzuoleqianhouluqingchuangshu，fangzhiqingdameisuzhulian。bingrenyundonggongnengdedaohuifu。danshibingrenchixufashao，suoyiwomenzaiciqinglileshangkou，binghuanqingdameisuzhiliao。bingrenhuifuleyundonggongneng。
術後第28天：病人出現腦髓液漏情況且伴不完全性截癱，我們不得不再次打開傷口，放置妥布黴素珠鏈，病人運動功能再次恢複。
病人情況終於有好轉了，但是他經曆了三次翻修手術和三個月抗生素治療，因患周期性癱瘓還進行了半年的康複治療。
術後4年：腫瘤沒有複發，行走略有不穩但行動恢複。
術後5年：2013年6月突發心肌梗塞。
術後8年：2016年10月局部感染複發，逐漸喪失自主能力。最終於2017年1月因心衰去世。
我wo覺jiao得de這zhe個ge病bing例li可ke以yi告gao訴su我wo們men，做zuo好hao一yi台tai腫zhong瘤liu切qie除chu手shou術shu是shi多duo麼me富fu有you挑tiao戰zhan性xing。而er且qie如ru果guo發fa生sheng了le一yi次ci並bing發fa症zheng，那na麼me接jie下xia來lai可ke能neng會hui遇yu到dao更geng多duo的de並bing發fa症zheng，最zui後hou不bu幸xing地di導dao致zhi病bing人ren死si亡wang。
10、在日常生活中如何平衡工作與生活呢，在日常生活中除了工作，您還有其他興趣愛好嗎？
我(wo)的(de)日(ri)常(chang)工(gong)作(zuo)量(liang)非(fei)常(chang)大(da)。如(ru)果(guo)你(ni)時(shi)刻(ke)考(kao)慮(lv)病(bing)人(ren)的(de)問(wen)題(ti)，你(ni)的(de)生(sheng)活(huo)將(jiang)會(hui)非(fei)常(chang)困(kun)難(nan)。這(zhe)是(shi)我(wo)們(men)每(mei)天(tian)都(dou)要(yao)麵(mian)對(dui)的(de)問(wen)題(ti)，要(yao)學(xue)習(xi)，要(yao)保(bao)持(chi)激(ji)情(qing)，要(yao)接(jie)受(shou)我(wo)們(men)不(bu)能(neng)把(ba)未(wei)解(jie)決(jue)的(de)問(wen)題(ti)留(liu)在(zai)醫(yi)院(yuan)，否(fou)則(ze)這(zhe)些(xie)問(wen)題(ti)就(jiu)得(de)不(bu)到(dao)解(jie)決(jue)。但(dan)是(shi)我(wo)的(de)妻(qi)子(zi)、孩子還有音樂可以給我帶來安慰。
Prof. Dr. med. Stefano Boriani
IRCCS 伽拉齊骨科研究所脊柱腫瘤外科主任兼Gspine4教學項目主任
簡曆:
Stefano Boriani 在 1978 年至 1988 年，於裏佐利骨科研究所擔任住院醫師，隨後擔任主治醫師，接管骨腫瘤專科——脊柱腫瘤分科,直至1996年。1996 年 4 月至 9 月，擔任聖科羅納醫院 (SV)脊柱外科主任。1996 年 9 月至 2009 年 9 月，擔任博洛尼亞的馬焦雷醫院骨科與創傷外科主任。從 2009 年 9 月起，擔任博洛尼亞裏佐利骨科研究所脊柱腫瘤與退行性脊柱外科主任。現任IRCCS 伽拉齊骨科研究所脊柱腫瘤外科主任兼Gspine4教學項目主任。
被世界公認的主要貢獻：
• 1996年創立的原發性腫瘤的原始分期係統——WBB，現在被大多數脊柱腫瘤外科醫生廣泛應用。
• 針對原發性脊柱腫瘤製定的手術方案的研究。
• 脊柱腫瘤切除術的原創性技術。
成員身份:
• 脊柱腫瘤研究小組的聯合主席(2006年 - 2009年)
• 意大利AO脊柱主席(2005年 - 2009年)
• AO脊柱腫瘤知識論壇指導委員會的前任主席
• 匈牙利脊柱協會
• 以色列脊柱協會
IRCCS 伽拉齊骨科研究所
IRCCS 伽拉齊骨科研究所位於米蘭，建於1963年，並為意大利倫巴第地區第一個骨科專科中心；在2001年，該中心被意大利國家衛生係統認證為高級專業及研究中心（I.R.C.C.S.）。
現在，該醫院發展為擁有超過35000平方米、364張緊急護理病床、14個手術室和多個門診科室的多學科中心。該中心有20個不同的功能單位，致力於骨科、創傷科和關節置換。自2001年以來，該中心是倫巴第地區的最大骨科醫院，每年進行3300台脊柱融合手術與1000台脊柱固定手術。被全國衛生係統（NHS）認證為卓越臨床生物醫學研究、臨床前研究和教學活動中心，是米蘭大學醫學教學合作點。中心位於米蘭西北部，在2000年加入聖多納托醫院集團，除骨科外，中心擁有頜麵外科、風濕病科，整形外科、理療科、神經外科、神經內科，心內科，內分泌科，耳鼻喉科，血管外科、pifukeheyake。zhongxinyibingrendejiankanghefuzhiweishouwei，yiyuanyireqinghejuexin，tongguoqigongzuohehuodong，quanmiandiyijiankangdemingyi，chengnuozhichisuoyouhuanzhehuodezuishihedezhiliaojihulidequanli，shizhongbaochizhuoyue，gaoxiao，youxiaodetese。
中心獲得眾多獎項，獲得根據UNI EN ISO 9001衛生領域和科研管理標準認證。自2007年以來，研究所成為國際骨科中心協會的成員之一，被認定為骨科領域的16個國家的19個研究卓越機構之一。在2013年，該中心的膝關節關節置換手術量為意大利第一。
