中德連線：聚焦胸椎間盤疾病治療新思路

6月30日下午，北海市人民醫院羅世興教授團隊聯合德國巴德洪堡高陶努斯醫院脊柱外科主任
、德國脊柱學會前主席Rosenthaljiaoshoujuxingzhongdejizhuwaikeshipinhuiyi，jiujizhulingyudexiangguanwentijinxingjiaoliu。beihaishirenminyiyuanfuyuanchangluoshixingjiaoshouchuxibingzhuchihuiyi，guangxiyikedaxuedierfushuyiyuandagukefuzhurenchenyuanmingjiaoshou(主持工作)分享UBE手術技巧，昆明醫科大學第二附屬醫院王迎鬆教授擔任中英文翻譯。

北海市人民醫院副院長羅世興教授代表醫院向Rosenthal教授及參會的各位同道表示熱烈的歡迎和誠摯的問候。

weishixianyiyuandekuaisufazhan，woyuangaoduzhongshixuekedeguojijiaoliuhezuo，buduankuodaduiwaijiaoliudefanwei，jijijubangaoshuipingguojixueshuhuiyi。bencihuiyihenrongxingnenggouyaoqingdaodeguobadehongbaogaotaonusiyiyuanjizhuwaikezhuren、德國脊柱學會前任主席Rosenthal教授連線現場，與我們進行線上分享。今天他分享的課題是：《胸椎間盤疾病的診療算法》，與我們一起探討學術難題，為我們打開治療胸椎間盤疾病治療的新思路、為我院脊柱骨科臨床和研究工作帶來更好的發展機遇

，也希望在不遠的將來教授能到北海為我們傳道授業。

北海市人民醫院徐敏光醫生用英文介紹了北海市人民醫院的發展及醫院骨科的概況。

Rosenthal教授表示非常榮幸與大家通過視頻會議形式，共同討論胸椎間盤疾病的診療。會議上，Rosenthal分享了《胸椎間盤疾病的診療算法》，重點討論了胸椎間盤突出症的鑒別診斷與治療方案。

xiongzhuijianpantuchuzhengdelinchuangzhengzhuangbujinbiaoxianweitengtongheshenjingzhengzhuang，haibaokuoneizangzhengzhuang。zuifuzadehaikenenghebingqitazhengzhuang，ruduofaxingyinghuadezhengzhuanghuoguanzhuangdongmaixiangguanzhengzhuangdeng，douyoukenengzaihuanzheshenshangchuxian
，yincixuyaoguanzhujibingdeduoxingxing
，jianbiebutongjieduanhebuweidelinchuangzhengzhuang
，duijibingjinxingzhenduanzhiliao。

Rosenthal教授提醒，需要警惕威脅生命的“五巨頭”，包括心肌梗死、張力性氣胸
、肺栓塞
、急性胰腺炎
、主動脈夾層。如果沒有“五巨頭”的威脅時


，就可以進一步完善核磁共振（ MRI ）檢查。需要注意的是，小椎間盤突出可能與大椎間盤突出的臨床症狀一樣。

對於需要手術的患者
，Rosenthal教授通常會采用胸腔鏡進行手術。Rosenthal教授擁有開展胸腔鏡手術三十年的經驗。

會議上
，Rosenthal教授分享了一篇他在2012年發表的文獻。研究收集了10年來接受胸腔鏡下椎間盤切除術治療單節段胸椎間盤突出症的患者數據，共納入167名患者，並記錄了每位患者的術前狀態以及術後6、12和24個月的隨訪狀態。研究發現，術後2年
，79%的患者報告疼痛效果優異或良好，80%的患者報告運動功能優異或良好。總體並發症發生率為15.6%。發展至今，與其他中心對比
，Rosenthal教授團隊的手術效果更好
，並發症發生率也更低了。

Rosenthal教授總結 

1.  胸椎間盤疾病的發生率並不像文獻數據顯示的那樣罕見，發生率很高。

2.  急性神經功能的進展並不意味著急診手術。

3.  無症狀病例無需治療，盡管胸椎突出存在。

4.  最後不要忘記，除了頸椎和腰椎
，我們還要關注胸椎。

會議學術氛圍濃厚，與會者結合臨床工作遇到的問題展開熱烈的討論

，內容涵蓋了胸椎間盤突出症的術式
、入路選擇等。

會議上，廣西醫科大學第二附屬醫院大骨科副主任陳遠明教授(主持工作)分享《UBE手術技巧和並發症的防治》。

中德脊柱外科視頻會議結束致辭

北海市人民醫院副院長 羅世興

首先非常感謝Rosenthal教(jiao)授(shou)的(de)精(jing)彩(cai)演(yan)講(jiang)。教(jiao)授(shou)跟(gen)我(wo)們(men)分(fen)享(xiang)了(le)全(quan)新(xin)的(de)治(zhi)療(liao)理(li)念(nian)


，並(bing)且(qie)跟(gen)我(wo)們(men)大(da)家(jia)一(yi)起(qi)進(jin)行(xing)了(le)精(jing)彩(cai)的(de)交(jiao)流(liu)討(tao)論(lun)，大(da)家(jia)發(fa)言(yan)踴(yong)躍(yue)，氣(qi)氛(fen)熱(re)烈(lie)，我(wo)們(men)在(zai)這(zhe)過(guo)程(cheng)中(zhong)學(xue)到(dao)了(le)很(hen)多(duo)，受(shou)益(yi)匪(fei)淺(qian)。

henkaixinjintianyouwoyuanzhubandezhongdejizhuwaikeshipinhuiyiqudeyuanmanchenggong。jinhouwomenyehuijingchangjuxingzhezhongguojishipinhuiyi
，cujinguoneiwaitongdaodelinchuangyixuejiaoliu。feichangganxiejiaoshouyishipinhuiyidefangshiduiwoyuanxuekejiansheherencaipeiyangtigongledalizhichi
，xiwangweilaiyougengduodejihuiyujiaoshougongtongtantaojizhuwaikedelinchuangjishu、科研發展以及行政管理。也希望有機會可以邀請教授到我院進行現場指導與交流。

最後
，感謝Rosenthal教授的精彩演講，感謝我院同事及各骨科同道的參與
，感謝王迎鬆教授的精彩翻譯
，祝大家一切順利！